Apesar de a "síndrome do coração partido" ser mais comum em mulheres, o desfecho fatal é observado principalmente em homens. As cardiologistas Irina Mikhailova e Tatyana Romanenko falaram sobre a importância do controle das emoções para o bom funcionamento do coração.
13 de Setembro é o Dia das Emoções Positivas
. Este é um feriado não oficial que surgiu no início dos anos 2000 e
visa lembrar as pessoas da importância da alegria, do amor e do apoio.
As emoções positivas não são apenas agradáveis, mas também muito
benéficas para a saúde: fortalecem o sistema imunológico, reduzem o stress e dão energia. No entanto, uma pessoa nem sempre vivencia
emoções positivas. Experiências fortes, especialmente devido a perdas ou
decepções, podem ter um efeito completamente diferente no corpo.
"Os médicos chamam a cardiomiopatia induzida por stress, ou síndrome de Takotsubo, de 'síndrome do coração partido'. Trata-se de uma disfunção transitória e aguda do músculo cardíaco, acompanhada de uma crise de dor no peito que ocorre como reacção a um choque emocional forte e inesperado. Essa síndrome foi descrita pela primeira vez por especialistas japoneses na década de 1990", afirma a cardiologista e especialista do canal Doctor TV, Irina Mikhailova.
Ela afirma que, embora "Síndrome do Coração Partido" pareça romântica, esse diagnóstico não tem nada a ver com casos de amor não correspondido em adolescentes. A principal razão para seu aparecimento é um forte choque emocional agudo, e menos frequentemente, stress físico significativo ou uma doença grave. "Pode ser a morte de um ente querido, colapso financeiro, susto e, às vezes, até mesmo um evento alegre, como o nascimento de um filho ou um casamento. Trata-se de uma libertação repentina de hormónios do stress – adrenalina e noradrenalina – que têm um efeito tóxico no músculo cardíaco e causam espasmo de pequenos vasos, interrompendo a nutrição do órgão", explica a especialista.
Segundo as estatísticas, 1% a 2% dos pacientes com suspeita de enfarto agudo do miocárdio apresentam essa síndrome, e 90% dos pacientes são mulheres na menopausa e pós-menopausa, afirma o médico. Durante esse período, os estrogénios deixam de proteger o coração, e as mulheres se tornam especialmente vulneráveis ao stress.
O quadro clínico desta síndrome é quase indistinguível do enfarto do miocárdio: surge uma dor torácica intensa, irradiando para o braço esquerdo, escápula ou mandíbula, acompanhada de sudorese, medo, fraqueza, distúrbios do ritmo cardíaco e falta de ar, prossegue o entrevistado. Essas dores não são aliviadas por analgésicos convencionais e duram mais de 20 minutos. Em casos graves, a insuficiência cardíaca aguda pode se desenvolver rapidamente.
"Via de regra, uma ambulância não consegue distinguir o enfarto agudo do miocárdio da síndrome de Takotsubo por um eletrocardiograma, pois são semelhantes. É necessário chamar uma ambulância com urgência e ir a um centro especializado, onde será realizado um exame que ajudará a estabelecer o diagnóstico. Se a doença for detectada, 95,5% dos pacientes se recuperam totalmente em, em média, 2 a 3 semanas. Após 4 a 6 semanas do início dos sintomas, recomenda-se consultar um cardiologista novamente e realizar ecocardiograma e eletrocardiograma para garantir a recuperação do coração", diz Mikhailova.
Ela alerta que recaídas da doença são possíveis, e mais frequentes em mulheres do que em homens. Após seis meses, ocorrem em 1,2% dos pacientes e, em seis anos, em 5%; cada recaída subsequente é mais grave, por isso a prevenção é importante. E embora as mulheres adoeçam com mais frequência, a taxa de mortalidade nos homens é duas vezes maior, chegando a 11,2%, segundo estatísticas. "Nos homens, a causa da síndrome geralmente não é a emoção, mas o stress físico ou a manifestação de uma doença grave: acidente vascular cerebral, oncologia. Nesses casos, o curso da doença é mais grave, e distúrbios perigosos do ritmo cardíaco e insuficiência cardíaca se desenvolvem com mais frequência", enfatiza o cardiologista.
Para minimizar o risco desta doença, você deve ser o mais cuidadoso possível com seu estado psicoemocional e apoiar seus entes queridos. Você deve treinar resistência ao stress e praticar actividade física moderada, pois isso reduz os níveis de hormónios do stress. É importante não ignorar os sintomas alarmantes e procurar ajuda médica imediatamente.
A terapeuta, cardiologista e candidata a ciências médicas Tatyana Romanenko afirma que a principal razão para o aparecimento da "síndrome do coração partido" é um aumento repentino dos hormónios do stress, que "atordoa" temporariamente o músculo cardíaco. Uma pessoa recebe notícias, um forte golpe emocional, por exemplo, devido à perda de um ente querido, um rompimento com um ente querido, um acidente ou uma tragédia ou outro stress "insuportável". Nesse momento, o nível de hormónios do stress no corpo, especialmente a adrenalina, dispara. Esta é uma situação semelhante à de "lutar ou fugir", só que o golpe atinge o coração: ele literalmente perde o controle, "se contrai de forma irregular e para de bombear o sangue normalmente".
"O que acontece no corpo é que o ventrículo esquerdo do coração enfraquece repentinamente e para de bombear sangue com eficiência, desenvolvendo-se uma insuficiência aguda, acompanhada pela expansão do ápice do ventrículo esquerdo. Nesse caso, o formato do coração no ecocardiograma se assemelha à armadilha para polvo japonesa — takotsubo, daí o nome", explica o médico.
Ela também enfatiza que os sintomas da síndrome de Takotsubo são semelhantes aos experimentados por uma pessoa durante um enfarto do miocárdio: dor torácica aguda, falta de ar, palpitações, suor e sensação de morte iminente. Às vezes, podem ocorrer pré-síncope e desmaios. Mas, ao exame, as artérias coronárias estão limpas, sem obstrução.
A prevenção desta doença não é fácil, mas é absolutamente real: você precisa aprender a lidar com o stress. Para isso, você pode usar exercícios respiratórios, psicoterapia, actividade física e sono saudável. Trabalhando com suas próprias emoções: preocupações expressas a tempo e o apoio de entes queridos costumam ser mais fortes do que medicamentos. Para qualquer dor no peito, mesmo "nervosa", consulte um médico para não deixar passar despercebido um problema cardíaco grave", concluiu Romanenko.
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